Was ist ein Bookwalter Retraktor?

Ein Bookwalter Retraktor ist ein tischmontiertes, selbsthaltendes chirurgisches Retraktorsystem. Es wurde entwickelt, um die Geweberetraktion aufrechtzuerhalten und den Zugang zum Operationsfeld während offener Operationen zu gewährleisten, ohne dass ein Assistent einen Retraktor von Hand halten muss.

Das System funktioniert eher als Baugruppe denn als einzelnes Instrument. Ein Stützgestell wird am Operationstisch befestigt, ein Retraktorring bietet Befestigungspunkte um den Einschnitt, Ratschenmechanismen halten die Retraktorklingen, und die Klingen greifen das Gewebe. Jedes Element kann an die vom Operationsteam benötigte Exposition angepasst werden.

Wofür wird ein Bookwalter Retraktor verwendet?

Der allgemeine Zweck des Systems ist es, Gewebe während der gesamten Prozedur auf stabile, einstellbare Weise vom Operationsfeld fernzuhalten. Je nach gewählter Konfiguration kann es Folgendes bieten:

• Stabile Geweberetraktion während des gesamten Eingriffs
• Freihändige Retraktion, sodass das Team nicht mit dem Halten von Instrumenten beschäftigt ist
• Zugang zum Operationsfeld
• Einstellbare Positionierung der Retraktorklingen um den Einschnitt
• Ein stabiles Retraktionsgestell, das am Operationstisch verankert ist

Bookwalter Retraktor-Systeme können in Bereichen wie der Allgemeinchirurgie, Urologie, Gynäkologie und anderen offenen chirurgischen Verfahren eingesetzt werden, bei denen ein selbsthaltendes Retraktionssystem geeignet ist. Nicht jede Konfiguration ist für jedes Verfahren geeignet — die Komponenten und Klingen müssen den chirurgischen Anforderungen entsprechen.

Wie funktioniert ein Bookwalter Retraktor?

Das Bedienkonzept ist einfach. Die Last der Retraktion wird vom Operationstisch getragen, anstatt von einem Assistenten.

• Die Stützstruktur wird am Operationstisch befestigt.
• Stangen und andere Stützkomponenten bilden das Retraktionsgestell.
• Ein Retraktorring oder ein ähnliches Gestell bietet die Befestigungspunkte.
• Ratschenmechanismen klemmen an diesem Gestell und halten die Retraktorklingen.
• Klingen werden um das Operationsfeld positioniert, wo eine Retraktion erforderlich ist.
• Die Baugruppe wird dann angepasst, um die erforderliche Exposition zu gewährleisten.

Dies ist eine allgemeine pädagogische Erklärung, keine Gebrauchsanweisung. Die tatsächliche Montage und Verwendung sollte den Anweisungen des Herstellers und den Verfahren der Gesundheitseinrichtung folgen und von entsprechend geschultem chirurgischem Fachpersonal durchgeführt werden.

Hauptkomponenten eines Bookwalter Retraktors

Ein Set im Bookwalter-Stil besteht aus einer kleinen Anzahl von Komponenten-Familien. Die Kenntnis der Namen erleichtert die Identifizierung eines Ersatzteils oder die Spezifizierung eines neuen Sets erheblich.

• Field Post — der aufrechte Pfosten, der das Retraktor-Gestell stützt.
• Horizontal Bar — bietet strukturelle Unterstützung für das System.
• Horizontal Flex Bar — hilft bei der Positionierung des Retraktions-Gestells.
• Post Coupler — verbindet tragende Komponenten miteinander.
• Retractor Rings — bilden den Rahmen für die Befestigung der Retraktionsmechanismen.
• Ratchet Mechanisms — halten und positionieren die Retraktorklingen.
• Retractor Blades — ermöglichen die Geweberetraktion.

Bookwalter Retraktorklingen

Das System kann mit verschiedenen Retraktorklingen verwendet werden, je nach der erforderlichen Exposition und der Konfiguration des Gestells. Klingen sind normalerweise der Teil eines Sets, der sich am meisten zwischen den Fachgebieten ändert, während die unterstützende Hardware oft gleich bleibt.

• Kelly blades — ein tieferes Profil, das verwendet wird, wenn die Wand weiter zurückgehalten werden muss.
• Malleable blades — vom Operationsteam geformt, um der Anatomie zu folgen, wo ein festes Profil nicht passt.
• Andere Bookwalter-kompatible Klingenkonfigurationen, einschließlich Balfour-Stil, Richardson, Deaver, Harrington und spezialisierte Profile.

Klingenbreite, -tiefe und -design beeinflussen, wie das Retraktionssystem konfiguriert wird, einschließlich der Anzahl der benötigten Ratschenmechanismen und ihrer Position am Ring. Die richtige Klinge hängt vom Verfahren und den Anforderungen des Chirurgen ab, nicht davon, dass eine einzelne Klinge die beste ist. Die verfügbaren Profile finden Sie auf der Seite für die Bookwalter Retraktorklingen.

Wie wird ein Bookwalter Retraktor eingerichtet?

Ein allgemeiner Überblick über die Arbeitsabfolge ist:

1. 1Positionieren Sie die Stützstruktur auf dem Operationstisch.
2. 2Befestigen Sie die erforderlichen Stangen und Verbindungskomponenten.
3. 3Positionieren Sie den Retraktorring oder das Gestell über dem Operationsfeld.
4. 4Befestigen Sie die entsprechenden Ratschenmechanismen.
5. 5Wählen Sie geeignete Retraktorklingen aus.
6. 6Positionieren und passen Sie die Klingen nach Bedarf an.
7. 7Überprüfen Sie die gesamte Einrichtung vor dem Gebrauch.

Dies ist lediglich eine allgemeine pädagogische Übersicht. Sie ersetzt weder die Gebrauchsanweisung des Herstellers noch die institutionellen chirurgischen Verfahren.

Wo wird ein Bookwalter Retraktor eingesetzt?

Allgemeinchirurgie

In der Allgemeinchirurgie kann ein tischmontiertes System als selbsthaltendes Retraktionssystem bei anwendbaren offenen Eingriffen verwendet werden, bei denen eine stabile Exposition des Operationsfeldes erforderlich ist.

Urologie

Tischmontierte Retraktionssysteme können bei geeigneten offenen urologischen Eingriffen eingesetzt werden, wenn eine stabile Exposition erforderlich ist und ein selbsthaltendes System als geeignet erachtet wird.

Gynäkologie

Geeignete Bookwalter-Konfigurationen können bei gynäkologischen Eingriffen verwendet werden, bei denen eine Retraktion und operative Exposition erforderlich sind. Ringgeometrie und Klingentiefe werden normalerweise passend zum Zugang ausgewählt.

Bookwalter Retraktor vs. Handretraktoren

Handretraktoren müssen im Allgemeinen so lange von einem Chirurgen oder Assistenten in Position gehalten werden, wie die Exposition benötigt wird. Ein selbsthaltendes Bookwalter-System verwendet stattdessen ein Stützgestell und Ratschenmechanismen, um die Position der Retraktorklingen beizubehalten.

Keine der beiden Ansätze ist universell besser. Die geeignete Retraktionsmethode hängt vom Verfahren, den operativen Anforderungen, der Präferenz des Chirurgen und der im Operationssaal verfügbaren Ausrüstung ab.

So wählen Sie eine Bookwalter Retraktor-Konfiguration aus

Die Konfiguration wird durch die chirurgischen Anforderungen bestimmt. Faktoren, die normalerweise berücksichtigt werden müssen, sind:

• Die Art des Verfahrens, das das Set abdecken muss
• Die erforderliche operative Exposition
• Das Operationsfeld und der verwendete Zugang
• Ringkonfiguration — Form und Größe
• Klingentyp
• Klingengröße, einschließlich Breite und Tiefe
• Die Anzahl der benötigten Retraktionspunkte um das Feld
• Die verfügbaren Stützkomponenten, wie Pfosten, Stangen und Kupplungen

Da diese Faktoren zwischen den Operationssälen und Fachgebieten variieren, gibt es keine einzelne Standardkonfiguration. Wenn Sie unsicher sind, welche Komponenten Sie benötigen, senden Sie Ihre Anforderungen über die Seite zur Angebotsanfrage.